Ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение.

11.05.2018

Весна  и осень - сезоны обострения многих заболеваний. Причем с каждым годом заболевания становятся все серьезнее и опаснее. Сегодня поговорим о том, что собой представляет ларинготрахеит у детей. Симптомы и причины этого заболевания должен знать каждый, чтобы вовремя оказать помощь малышу. Основано на личном опыте, поэтому знаю, как важно знать об этом заранее, чтобы суметь вовремя помочь малышу.Ларинготрахеит у детей

Что такое ларинготрахеит у детей: причины возникновения

Ларинготрахеит - это бактериальное или вирусное воспаление в области гортани и трахеи, как уже, собственно понятно из названия. Довольно опасное поражение слизистых оболочек. Часто он появляется, как следствие осложнения в результате ОРВИ, гриппа, парагриппа, ветрянки или скарлатины, аденовируса.ларинготрахеит

В ответе, за возникновение бактериальной формы ларинготрахеита многим известные стафилококки и стрептококки, иногда и пневмококки (подробнее об этих "недругах", читайте тут.)

Самое типичное распространение - воздушно-капельным путем, не щадит это заболевание ни взрослых, ни детей. Самое печальное, что дети  до 5-6 лет страдают ларинготрахеитом гораздо чаще и переносят тяжелее взрослых. Почему? У детей формирование дыхательных путей заканчивается к 7 годам, до этого возраста они крайне уязвимы к различного рода вирусам и бактериям. Воспаление изначально поражает гортань: меняется голос (осиплость) в результате поражения голосовых связок. Затем появляется мощный кашель с гнойной мокротой - это уже произошло поражение трахеи, причем развивается крайне стихийно, ребенку может стать плохо буквально за полдня.

Что может способствовать возникновению ларинготрахеита

  1. Застойные процессы в дыхательных путях, вызванные бактериальным или вирусным поражением.
  2. Частичный иммунодефицит, из-за частых заболеваний у ребенка.
  3. Переохлаждение организма.
  4. Жаркий и сухой климат в доме, или напротив слишком влажный и холодный воздух.
  5. Нарушение функции дыхания через нос: аллергические проявления, искривление перегородки в носу, синуситы и гайморит.
  6. Для взрослых - курение.
  7. Для взрослых - вредные факторы на работе, вдыхание химических веществ.
  8. Отравление органов дыхания бытовыми химическими средствами.

Самое опасное, на что хочется обратить внимание родителей - это возникновение приступа - стеноза гортани, при котором ребенку не хватает воздуха из-за сильного сужения гортани и он начинает задыхаться. Еще стеноз называют ложным крупом, и это состояние может вызвать асфиксию у ребенка и прочие тяжелые последствия. Более подробно об этом поговорим ниже.

Виды ларинготрахеита

По виду изменений, ларинготрахеит может быть: атрофический (курильщики, в том числе и пассивные; те, кто часто в контакте со строительной пылью), гипертрофический (если есть разрастание слизистой) и катаральный (отек и покраснение голосовых связок, трахеи).

Есть две формы течения этого заболевания: острый ларинготрахеит и хронический.

Первый возникает одновременно с ОРВИ, протекает стихийно. У ребенка быстро возникает лающий кашель, затруднение дыхания и изменения в горле.

Вторая форма - длительная, люди страдают годами, перенося стадии затихания и обострения. Как правило, люди с хроническим типом заболевания знают об этом и стараются предотвращать развитие острой стадии.

Симптомы ларинготрахеита

Как уже и говорилось выше, симптомы заболевания - это сильные боли в горле. Ребенок отказывается от питья и пищи, поскольку ему очень трудно даются глотательные движения. В результате этого наступает интоксикация организма и ребенку становится хуже. Происходит резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, причем температуру очень сложно сбить жаропонижающими средствами.

Голос заметно грубеет, становится низким и сиплым. Малыши жалуются на боль в груди, поскольку начинается лающий или каркающий кашель (из-за отека голосовых связок). Сопровождающийся отдышкой и хрипами, кашель доставляет деткам наибольший дискомфорт. Может появится синева в области носогубного треугольника. Увеличиваются шейные лимфоузлы.детский ларингинотрахеит

Сухой кашель провоцирует першение в горле и многие пациенты начинают жаловаться на состояние "кома в горле". Становится трудно говорить, понятно, что маленькие детки становятся крайне капризными, они напуганы. В состоянии лежа, их "душит" кашель, поэтому им комфортнее всего и безопаснее на ручках у мамы.

Со временем сухой кашель переходит во влажную стадию, мокрота становится более жидкой и ребенок начинает чувствовать себя лучше.

Стоит обратить внимание, что заболевание может носить волнообразный характер: ребенку то становится легче, то хуже. Причиной может быть и холодный воздух и напряжение голосовых связок: крик, плач, смех.

Частым симптомом ларинготрахеита являются головные боли, нарушение сна и повышенное потоотделение.

При появлении этих симптомов, обязательно обратитесь к врачу; в случае, если ребенок дышит тяжело, задыхается - обращайтесь в скорую.

Осложнения при ларинготрахеите

Уже упоминаемый выше - стеноз гортани - наиболее часто встречаемое осложнение течения болезни.

Еще раз повторюсь, это значительное сужение гортани из-за воспаления голосовых связок, когда затрудняется поступление кислорода в легкие, в особо опасных случаях и прекращается полностью.

Различают  три стадии стеноза гортани:

  1. Компенсированная: лающий кашель с отдышкой, хриплость, на выдохе слышен сильный шум.
  2. Неполная компенсация: шум при дыхании, сильное раздутие ноздрей, ребенок словно пытается набрать побольше воздуха.
  3. Декомпенсированная: дыхание ослабленно, родители прислушиваются - дышит ли малыш, появляется сильное потоотделение, особенно во сне. Ребенку трудно спать из-за приступов удушья. Кожные покровы сильно бледнеют.

Еще более серьезным последствием может быть перетекание воспаления в нижние дыхательные пути: бронхи и легкие. Бронхит и пневмония не заставят себя ждать.

Диагностика и лечение ларинготрахеита у детей

Диагноз, как правило, сразу же ставит врач при личном осмотре и на основании появившихся симптомов.

Кроме того, при попадании на стационар, вас заставят сдать анализы мочи и крови, могут взять мокроту из носа и зева на бактериологическое исследование. Так же возможно проведение серологических исследований на вирусы и инфекции.

Большая часть случаев - это домашнее лечение, но при сопровождении заболевания стенозом, лучше лечь в больницу, поскольку специалисты помогут устранить возбудителя и снять отек.

Если вы вызвали врача, а маленькому пациенту плохо, то нужно принять неотложные меры: антигистаминный препарат в двойной дозе (супрастин, димедрол, лоратадин) + спазмолитик (ношпа, папаверин) + жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен), если есть температура. Учтите, что противоаллергенные и жаропонижающие лекарства в сиропах могут спровоцировать стеноз. Лучше применять таблетки. Боитесь, не раздумывая вызывайте скорую, врачи все эти препараты введут в точной дозировке внутримышечно, и эффект, естественно, наступит быстрее.

Главное, из питания ребенка убрать все, что раздражает гортань: сильно холодную и горячую пищу, острую еду.

Лекарственные препараты при ларинготрахеите

Важно: это раздел лишь для общего ознакомления, а никак не для САМОЛЕЧЕНИЯ! Ларинготрахеит у детей лечит ВРАЧ, следуйте его назначениям.

  1. Первым делом нужно устранить "вредителя", для этого назначаются противовирусные препараты: арбидол, Интерферон, Эргоферон, Анаферон, Виферон, Ингавирин. Врач подберет дозировку и форму согласно возрасту малыша.
  2. В тяжелых случаях, антибактериального происхождения, назначаются антибиотики, в стационаре - тем более. Чаще всего это уколы Цефтриаксона. Гнойным поражениям помогает сопротивляться амоксициллин с клавулановой кислотой (чаще в сиропе), Суммамед, Азитромицин.
  3. При сильной аллергии, назначаются антигистаминные препараты: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Зодак, Цетиризин. Это поможет снять сильный отек гортани.
  4. Если у ребенка держится температура - Нурофен, Парацетамол, Колдрекс.
  5. При сильном насморке могут быть выписаны сосудосуживающие капли: Називин, Назол, Лазорин.
  6. При кашле: сухой кашель лечится Коделаком и стоптуссином, а при влажном: Мукалтин, Амброксол, Лазолван, АЦЦ.
  7. Иммуномодулирующие препараты: бронхо-мунал, бронхо-ваксон, иммунал, ликопид.

Это основной лекарственный набор, кроме этого могут быть назначены ингаляции, Увч, массаж, лазер, эндоларингитальный фонофорез, электрофорез хлорида кальция, йодида калия в области гортани.как лечить ларинготрахеит у детей

Ингаляции при ларинготрахеите

В домашних условиях при ларинготрахеите у детей можно применять ингаляции с помощью небулайзера (о том, как это делать правильно читаем тут). Для малышей - это физраствор или минеральная вода, щелочная вода. Обращу внимание, что минеральную воду лучше покупать в аптеке, то что вы купите в супермаркете - равноценно тому, что нальете из-под крана. Вы же не знаете, где набрали эту воду. Поэтому отдайте предпочтение минералке из аптеки, там все сертифицировано, а если есть надпись лечебно-столовая, то вообще замечательно.

Не используйте паровые ингаляции - это прошлый век, да и к тому же для малышей это опасно.

Для усиления отхаркивающего эффекта используйте лазолван или амбробене. При сильном отеке слизистой врач вам назначит ингаляции с беродуалом или пульмикортом. Самим не эксперементировать - дозировку назначает врач.

Старайтесь увлажнить помещение, где находится больной, это значительно облегчает течение болезни.

При комплексном подходе больному становится легче на 5-7 день и к 10-14 дню ларинготрахеит у детей совсем проходит.
Text.ru - 100.00%


АВТОРСТВО ЗАЩИЩЕНО
Метки записи:   ,